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    十五分钟后?    有人推着孙萌出来，周国辉来到吴冕面前?    说道?    “吴老师，患者4天前无明显诱因突然出现了意识障碍?    表现为注意力减退，混淆白天和黑夜?    找不到自己的卧室?    同时伴有听力下降。4天来这些症状逐渐加重，2小时前出现梦游症。”

    吴冕点了点头。

    “病前患者无发热、头痛、耳鸣及眩晕等不适，也未去过疫区及林区。3月前她接受了腹腔镜下袖状胃切除术，术后出现了持续的呕吐?    约1-3次/天?    食欲不佳，3个月来体重较前下降了10kg。”

    “入院后神经系统体查提示：时间、地点、人物的定向力障碍，双侧双向性水平和垂直眼震，weber和rinne试验表明双侧感音性听力丧失。四肢肌力及深浅感觉检查正常，四肢腱反射均活跃?    余神经系统体查无明显异常。”

    “在等化验检查的结果，初步考虑?    有可能是维生素b1缺乏导致的wernicke脑病。”

    “嗯，我也是这么认为的?    辛苦周主任。”吴冕道，“现在是送去做ct、核磁吧。”

    “是?    您先休息?    我跟着去在机器上看一眼。”

    “咱们院内网络是即时传输的。”

    “……”周国辉怔了一下?    笑道，“习惯了，习惯了。”

    吴冕当然知道周国辉年轻的时候遇到急诊重患肯定要跟着去做ct，一来是为了尽早看到片子，二来是担心患者送去检查的中途出什么问题。

    虽然孙萌并没有那么严重，可习惯成自然，他不跟着去的话心里不舒服。

    医生或多或少都有类似的强迫症。

    “估计患者的ct没什么问题，头部磁共振flair相显示双侧丘脑对称高信号影，而mra及mrv应该看不到明显异常。”

    还没做检查，周国辉已经有了自己的预判。

    “差不多，应该是这样，那您忙着。”吴冕笑道，“我陪郭导。”

    “好。”周国辉笑道，“吴老师，治疗的话……”

    “周主任您自己来就行。”吴冕道，“您这太客气了。”
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