778 直接“炸裂”的贝拉克-《医者无眠》


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    “贝拉克,我们在讨论患者病情,你有什么问题就说。”吴冕道。

    “boss?    患者的ca125数值高。”贝拉克教授小声说出自己心里的疑惑。

    “真是难以相信你会问出这么愚蠢的问题。”吴冕耸肩?    “韦大宝,告诉贝拉克ca125的定义。”

    韦大宝条件反射一样立正?    马上背诵道?    “ca125是1981年由bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体oc125结合的一种糖蛋白,诊断的敏感性较高?    但特异性较差。”

    “好了。”吴冕微笑,“卵巢癌病人血清ca125水平明显升高?    化疗和手术有效者ca125水平很快下降。若有复发时?    ca125升高可先于临床症状之前。”

    “其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。”

    “贝拉克,32%的阳性率,你认为这有决定性意义?”

    贝拉克教授看着吴冕?    说道?    “boss,我认为你说得对。”

    “说说你还有什么疑问。”吴冕道。

    “非恶性肿瘤,比如说子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等ca125都有不同程度升高,但阳性率较低。”贝拉克教授没有提出否定的观点,而是站在吴冕的角度反驳自己刚刚说的话。

    吴冕微笑。

    “而且如果诊断子宫内膜异位症的话?    第一次出血和经期时间点上吻合也有合理的解释。”贝拉克教授继续说道。

    韦大宝怔了一下,这位教授是不是有病啊?    吴科长让找毛病,他却附和吴科长。

    看看人家拍马屁拍的?    真是不要……没等韦大宝想完,贝拉克教授忽然语调一转?    说道?    “但只有一次出血?    其他月经时间呢?”

    韦大宝彻底傻了眼,贝拉克教授该不会是精神分裂吧。

    随即,贝拉克教授的语调又微微变化,变成另外一个自己,“经常有患者因不明原因的流鼻血、咯血、便血、尿血等就诊,被误认为肿瘤,饱受惊吓,最后发现出血症状与月经同周期,是子宫内膜异位症。”

    “你没回答我为什么只有一次。”

    “愚蠢的家伙!大部分子宫内膜异位症,经血与外界不通,无法排出,被“关”在体内,从而产生剧烈的疼痛、结节、纤维化,甚至不孕等临床症状。
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